ਖ਼ਬਰਾਂ

Nature.com 'ਤੇ ਜਾਣ ਲਈ ਤੁਹਾਡਾ ਧੰਨਵਾਦ।ਤੁਹਾਡੇ ਦੁਆਰਾ ਵਰਤੇ ਜਾ ਰਹੇ ਬ੍ਰਾਊਜ਼ਰ ਸੰਸਕਰਣ ਸੀਮਿਤ CSS ਸਮਰਥਨ ਹੈ।ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਅਨੁਭਵ ਲਈ, ਅਸੀਂ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਇੱਕ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੇ ਬ੍ਰਾਊਜ਼ਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ (ਜਾਂ ਇੰਟਰਨੈੱਟ ਐਕਸਪਲੋਰਰ ਵਿੱਚ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਮੋਡ ਨੂੰ ਅਯੋਗ ਕਰੋ)।ਇਸ ਦੌਰਾਨ, ਨਿਰੰਤਰ ਸਮਰਥਨ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ, ਅਸੀਂ ਸਟਾਈਲ ਅਤੇ ਜਾਵਾ ਸਕ੍ਰਿਪਟ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸਾਈਟ ਨੂੰ ਰੈਂਡਰ ਕਰਾਂਗੇ।
ਅਸੀਂ ਸੰਯੁਕਤ ਰੇਨਲ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ (ਸੀਆਰਆਰਟੀ) 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਵਿਆਸ (ਆਈਵੀਸੀਡੀ) ਅਤੇ ਸੁੰਘਣ ਵਾਲੇ ਢਹਿ (ਇਨਫਿਰੀਅਰ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਕਲੈਪਸ ਇੰਡੈਕਸ [ਆਈਵੀਸੀਸੀਆਈ]) ਦੀ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਮੁੱਲ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ।ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਅਤੇ ਤੀਬਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ.ਗੁਰਦੇ ਅਤੇ ਤੀਬਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਕੁੱਲ 90 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਜਨਵਰੀ 2019 ਤੋਂ ਜੂਨ 2021 ਤੱਕ ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ (ICU) ਵਿੱਚ CRRT ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਸੀ। ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ, ਅਨੁਭਵ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਅਤੇ ਇੱਕ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪ.ਅਸੀਂ ਸੀਰਮ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਐਨ-ਟਰਮੀਨਲ ਨੈਟਰੀਯੂਰੇਟਿਕ ਪੇਪਟਾਈਡ (NT-proBNP) ਦੇ ਪੂਰਵਲੇ ਪੱਧਰਾਂ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਲਈ ਸਮਾਂ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਲਈ ਸਮਾਂ, ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਆਈਸੀਯੂ ਠਹਿਰਣ ਦੀ ਲੰਬਾਈ, ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਅਤੇ ਸਮੂਹ ਰੋਗ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ।ਅਣਚਾਹੇ ਸਮਾਗਮ. ਸੀਆਰਆਰਟੀ (ਪੀ > 0.05) ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਦੇ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋੜੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਅਤੇ NT-proBNP ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸਨ। ਸੀਆਰਆਰਟੀ (ਪੀ > 0.05) ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਦੇ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋੜੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਅਤੇ NT-proBNP ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸਨ। Не было никаких существенных различий в уровнях креатинина в сыворотке, калия и NT-proBNP при попарных Попарных сравнениях , Топарных сравнениях сравнениях. ਸੀਆਰਆਰਟੀ (ਪੀ > 0.05) ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਦੇ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਜੋੜੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਅਤੇ NT-proBNP ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸਨ। CRRT前后各组血清肌酐、血钾、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）। CRRT前后各组血清肌酐、血钾、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）। Не было существенной разницы в уровнях сывороточного креатинина, сывороточного калия и NT-proBNP между группами ,Тосле досле. ਸੀਰਮ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ, ਸੀਰਮ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਅਤੇ NT-proBNP ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੀ- ਅਤੇ ਪੋਸਟ-CRRT ਸਮੂਹਾਂ (P>0.05) ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ਆਈਸੀਯੂ ਠਹਿਰਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪ ਨਾਲੋਂ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਸੀ; ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (ਪੀ <0.05)। ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (ਪੀ <0.05)। различия были статистически значимыми (P <0,05). ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (ਪੀ <0.05)।差异有统计学意义（P <0.05）।差异有统计学意义（P <0.05）। Разница была статистически значимой (ਪੀ <0,05). ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)। ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਕੰਟ੍ਰੋਲ ਗਰੁੱਪ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਅਨੁਭਵ ਗਰੁੱਪਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਸੀ, ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪਾਂ (ਪੀ <0.05) ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਦੇ ਨਾਲ। ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਕੰਟ੍ਰੋਲ ਗਰੁੱਪ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਅਨੁਭਵ ਗਰੁੱਪਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਸੀ, ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪਾਂ (ਪੀ <0.05) ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਦੇ ਨਾਲ। Продолжительность использования груполь узов и опыта пойатной групах узи и опойа статистичесски пайатими узницей узницей узи и контроля межу групами узи и контроля (p <0,05). ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਕੰਟ੍ਰੋਲ ਗਰੁੱਪ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਅਨੁਭਵ ਗਰੁੱਪਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਸੀ, ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪਾਂ (ਪੀ <0.05) ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਦੇ ਨਾਲ।超声组和体验组呼吸机使用时间低于对照组,超声组与对照组比较对照组比较对照组比较差异有有. ਪੀ <0.05)। . Использования чежьшов узниой узниой узниой бетытой узнтрольной узнтрольной группой была статистий значимойсски п <0,05). ਯੂਐਸ ਸਮੂਹ ਅਤੇ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਾਂ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਨਾਲੋਂ ਛੋਟਾ ਸੀ, ਅਤੇ ਯੂਐਸ ਸਮੂਹ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)।ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਸਮੂਹ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਾਂ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਘੱਟ ਸੀ; ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)। ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)। Разница была статистически значимой (ਪੀ <0,05). ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)।差异有统计学意义（P <0.05）।差异有统计学意义（P <0.05）। Разница была статистически значимой (ਪੀ <0,05). ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)।ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਉਲਟ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਘੱਟ ਘਟਨਾ ਸੀ; ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)। ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)। Разница была статистически значимой (ਪੀ <0,05). ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)।差异有统计学意义（P <0.05）।差异有统计学意义（P <0.05）। Разница была статистически значимой (ਪੀ <0,05). ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05)।EFA ਅਤੇ ਨੱਕ ਦੇ ਢਹਿਣ ਦੀ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਨਿਗਰਾਨੀ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਸਹੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਵਿੱਚ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਰਾਹਤ ਦੇਣ ਲਈ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਤੀਬਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਜੋ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਧਣ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਅਤੇ ਉੱਚ ਮੌਤ ਦਰ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਹੈ, ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨਾਲ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ।ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ, ਮੁੱਖ ਇਲਾਜ ਰਣਨੀਤੀ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਓਟੋਨਿਕ, ਡਾਇਯੂਰੇਟਿਕ ਅਤੇ ਵੈਸੋਡੀਲੇਟਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਇਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠੇ ਹੋਏ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਸ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਕੱਢੀ ਜਾ ਸਕਦੀ।ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਅਤੇ ਕੰਜੈਸ਼ਨ ਅਕਸਰ ਰਵਾਇਤੀ ਡਾਇਯੂਰੀਟਿਕਸ ਅਤੇ ਵੈਸੋਡੀਲੇਟਰਾਂ ਨੂੰ ਮਾੜਾ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਲਗਾਤਾਰ ਰੇਨਲ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ (ਸੀਆਰਆਰਟੀ) ਕਾਰਡੀਓਪੁਲਮੋਨਰੀ ਬਲੱਡ ਕਲੀਅਰੈਂਸ, ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਸ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਹਟਾਉਣ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਤੋਂ ਖੂਨ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾਤਰਾ ਦੁਆਰਾ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਪ੍ਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਅਤੇ ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਅਸਫਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਕਸਰਤ ਜੋ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਆਮ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰਦੀ ਹੈ।
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਵਰਤੋਂ ਅਕਸਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਧਮਣੀ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ 4,5 ਹੈ।ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਾਰਨ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਹੈ।ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਇੰਟਰਸਟੀਸ਼ੀਅਲ ਤਰਲ ਵਾਪਸੀ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹਾਈਪੋਵੋਲਮੀਆ ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ 6 ਹੁੰਦਾ ਹੈ।CRRT ਦੌਰਾਨ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਇੱਕ ਅਨੁਕੂਲ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨਿਯਮ ਤਿਆਰ ਕਰਨਾ ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਲਈ ਇੱਕ ਚੁਣੌਤੀ ਹੈ।
ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ (SVC) ਵਿਆਸ ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲਤਾ (NSAID ਅਤੇ ਸੁਗੰਧ ਢਹਿ, ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਪਤਝੜ ਸੂਚਕਾਂਕ [IVVC]) ਦੀ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਨਿਗਰਾਨੀ ਇਸ ਦੇ ਅਨੁਭਵੀ, ਸਹੀ, ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਫਾਇਦਿਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਵਰਤੀ ਗਈ ਹੈ।ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ 7,8,9 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਬੈਂਚਮਾਰਕ ਵਜੋਂ IVCD ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਪਰ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੁਆਰਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ CRRT ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀਆਂ ਘੱਟ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਹਨ।ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਅਸੀਂ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੁਆਰਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ CRRT ਦੌਰਾਨ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ NSAIDs ਅਤੇ NSAIDs ਦੀ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਾ ਸੀ।
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਇੱਕ ਸੰਭਾਵੀ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਨੂੰ ਅਪਣਾਇਆ ਅਤੇ ਇਸ ਨੂੰ ਨਨਚਾਂਗ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਸੈਕਿੰਡ ਐਫੀਲੀਏਟਿਡ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਬਾਇਓਮੈਡੀਕਲ ਰਿਸਰਚ ਐਥਿਕਸ ਕਮੇਟੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ।ਅਧਿਐਨ ਸੰਬੰਧਿਤ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ ਲਾਭਾਂ ਅਤੇ ਜੋਖਮਾਂ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਲਿਖਤੀ ਸੂਚਿਤ ਸਹਿਮਤੀ ਮਿਲੀ।
ਅਸੀਂ CRRT ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੇ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ 90 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਜਨਵਰੀ 2019 ਤੋਂ ਜੂਨ 2021 ਤੱਕ ਸਾਡੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ (ICU) ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦੀ ਔਸਤ ਉਮਰ 68.23±11 ਸੀ।41 ਸਾਲ, 28 ਔਰਤਾਂ ਅਤੇ 62 ਪੁਰਸ਼।
ਅਸੀਂ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ: (1) ਉਮਰ ≥18 ਸਾਲ ਅਤੇ ≤80 ਸਾਲ;(2) CRRT ਨਾਲ ਸਹਿਮਤ;(3) "ਕਿਡਨੀ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ (2019) ਵਿੱਚ ਸੁਧਰੇ ਹੋਏ ਸਮੁੱਚੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼" ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਮਾਪਦੰਡ।
ਅਸੀਂ ਹੇਠ ਲਿਖਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਰੱਖਿਆ: (1) ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਜਾਂ ਮਾਨਸਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ;(2) ਜਮਾਂਦਰੂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਹਾਈਪਰਟ੍ਰੋਫਿਕ ਕਾਰਡੀਓਮਿਓਪੈਥੀ, ਜਾਂ ਪਲਮਨਰੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ;(3) ਪਿਛਲੇ 3 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਗਤਲਾ ਫੰਕਸ਼ਨ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋਣਾ।ਵਿਸਰਲ ਜਾਂ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ ਜਾਂ ਹੈਪਰੀਨ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਉਲਟ;(4) CRRT ਸਮਾਂ ≤ 12 ਘੰਟੇ;(5) ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਦਾ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਲਗਾ ਸਕਦਾ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਡੇਟਾ ਗੁੰਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ;(6) ਕਾਰਡੀਓਜੈਨਿਕ ਸਦਮਾ ਜਾਂ ਕਾਰਡੀਅਕ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਫਰੈਕਸ਼ਨ ≤ 50%।
ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਬੇਤਰਤੀਬ ਨੰਬਰ ਟੇਬਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਤਿੰਨ ਸਮੂਹਾਂ (ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ, ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ) ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।ਹਰੇਕ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 30 ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ।ਲਿੰਗ, ਉਮਰ, ਤੀਬਰ ਸਰੀਰਕ ਸਥਿਤੀ, ਅਤੇ ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸਕੇਲ II ਲਈ ਤਿੰਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸਨ, ਅਤੇ ਭਾਗੀਦਾਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਬੇਸਲਾਈਨ (ਟੇਬਲ 1) 'ਤੇ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਸਨ।
ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਲਈ, ਡਾਕਟਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਉਸਦੀ ਪਿੱਠ 'ਤੇ ਬਿਠਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਸਦੀ ਛਾਤੀ ਅਤੇ ਪੇਟ ਨੂੰ ਨੰਗਾ ਕਰਦੇ ਹਨ।IVCD ਤੋਂ xiphoid ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੱਕ ਦੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਫਿਰ Mindray M7 ਹੈਂਡਹੈਲਡ ਕਲਰ ਡੋਪਲਰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਯੰਤਰ ਦੀ 3.5 MHz ਕਨਵੈਕਸ ਐਰੇ ਪ੍ਰੋਬ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਦੇ ਨਾਲ ਸੱਜੇ ਦਿਲ ਤੋਂ 2.0 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਦੀ ਦੂਰੀ 'ਤੇ ਐਮ-ਮੋਡ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਈ ਸਾਹ ਦੇ ਚੱਕਰ ਰਿਕਾਰਡ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ।ਅਧਿਕਤਮ ਅੰਤ-ਪ੍ਰੇਰਣਾ ਵਿਆਸ (IVCDmax) ਅਤੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਅੰਤ-ਪ੍ਰੇਰਣਾ ਵਿਆਸ (IVCDmin) ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।IVCD ਨੂੰ IVCDmax ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ IVCCI ਦੀ ਗਣਨਾ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ: (IVCDmax-IVCDmin)/IVCDmax×100%।ਸਾਰੀਆਂ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਮਾਹਿਰਾਂ ਦੀ ਟੀਮ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਯੋਗਤਾਵਾਂ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ।ਸਾਰੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਡੇਟਾ ਦੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਚਿਕਿਤਸਕ ਦੁਆਰਾ ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਸਹੀ ਮੁੱਲ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਪੇ ਗਏ IVCD ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਪ੍ਰੀ-ਪ੍ਰਯੋਗ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਮੇਂ <0.05 ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਚਿਕਿਤਸਕਾਂ ਦੁਆਰਾ IVCD ਮਾਪਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਾਪੇਖਿਕ ਗਲਤੀ ਅਤੇ ਉਸੇ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ IVCD ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਸਾਪੇਖਿਕ ਗਲਤੀ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਹੈ। < 0.02। ਮੁੱਖ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਚਿਕਿਤਸਕ ਦੁਆਰਾ ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਸਹੀ ਮੁੱਲ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਪੇ ਗਏ IVCD ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਪ੍ਰੀ-ਪ੍ਰਯੋਗ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਮੇਂ <0.05 ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਚਿਕਿਤਸਕਾਂ ਦੁਆਰਾ IVCD ਮਾਪਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਾਪੇਖਿਕ ਗਲਤੀ ਅਤੇ ਉਸੇ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ IVCD ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਸਾਪੇਖਿਕ ਗਲਤੀ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਹੈ। < 0.02। На основании измеренного главным врачом УЗИ МЖК как условно истинного значения, предэкспериментальный анализ показал относительную погрешность измерения МЖК разными врачами < 0,05 и относительную погрешность измерения МЖК одним и тем же врачом в разные периоды времени < 0,02. ਸਿਰ ਦੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਸ਼ਰਤ ਅਨੁਸਾਰ ਸਹੀ ਮੁੱਲ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ MFA ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਪੂਰਵ-ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਡਾਕਟਰਾਂ <0.05 <0.05 ਦੁਆਰਾ MFA ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਗਲਤੀ ਅਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਮੇਂ <0.02 ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ MFA ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਗਲਤੀ ਦਿਖਾਈ ਹੈ। ... 超声 主任 医师 的 的 为 为 常规, 实验 医师 vvcd 医师 误差 <0.05, 一 的 同同 时间 段 ivcd 测量 的 相对 <0.02. Принимая за условную истинную величину МЖК, измеренную главным врачом УЗИ, предэкспериментальный анализ показал, что относительная погрешность измерения МЖК разными врачами составляет <0,05, а относительная погрешность измерения МЖК одним и тем же врачом в разные периоды времени был <0,02. ਹੈੱਡ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਐਮਐਫਏ ਦੇ ਇੱਕ ਸ਼ਰਤੀਆ ਸਹੀ ਮੁੱਲ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਲੈਂਦੇ ਹੋਏ, ਪ੍ਰੀ-ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਐਮਐਫਏ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਦੀ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਗਲਤੀ <0.05 ਹੈ, ਅਤੇ ਉਸੇ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਐਮਐਫਏ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਦੀ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਗਲਤੀ ਹੈ। ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਮੇਂ ਦੀ ਮਿਆਦ <0.02 ਸੀ।ਹਰੇਕ ਅਲਟਰਾਸੋਨਿਕ ਵਿਧੀ ਲਈ ਮਾਪ ਦਾ ਸਮਾਂ ਲਗਭਗ 10 ਤੋਂ 15 ਮਿੰਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਹਰੇਕ ਸੂਚਕ ਨੂੰ 3 ਵਾਰ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਔਸਤ ਮੁੱਲ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।ਚਿਕਿਤਸਕਾਂ ਨੇ IVCD ਅਤੇ IVCCI ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਹਰ 4 ਘੰਟੇ ਬਾਅਦ ਦੁਹਰਾਉਂਦੇ ਹੋਏ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕੀਤਾ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਨੂੰ ਬੰਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ।
ਬ੍ਰਿਟਿਸ਼ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ 10 ਦੇ ਵਿਹਾਰਕ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ: ਆਈਵੀਸੀਸੀਆਈ > 50% ਦੇ ਨਾਲ IVCD ≤ 2.1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ, ਘੱਟ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ; ਬ੍ਰਿਟਿਸ਼ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ 10 ਦੇ ਵਿਹਾਰਕ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ: ਆਈਵੀਸੀਸੀਆਈ > 50% ਦੇ ਨਾਲ IVCD ≤ 2.1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ, ਘੱਟ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ; Статус объема крови оценивался оменивался рбществакикарди оританского орономы0скорый низкобъерок низкобъероск низкобъемI; ਬ੍ਰਿਟਿਸ਼ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ 10 ਦੀਆਂ ਅਭਿਆਸ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ: IVCCI > 50% ਦੇ ਨਾਲ IVCD ≤ 2.1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਘੱਟ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ;根据英国超声心动图学会的实用指南评估血容量状态10：IVCD ≤ 2.1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ, 且IVCCI > 50% ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਸੋਸਾਇਟੀ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਪ੍ਰੈਕਟੀਕਲ ਗਾਈਡ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ10: IVCD ≤ 2.1 cm 且IVCCI > 50%, ਘੱਟ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ; Пеномик в соотвессконого рекомского оританского оvcd10: ivcd ≤cci> 50%, определяется оVCCINT) ਬ੍ਰਿਟਿਸ਼ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ 10 ਦੀਆਂ ਵਿਹਾਰਕ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: IVCD ≤ 2.1 cm ਅਤੇ IVCCI > 50%, ਹਾਈਪੋਵੋਲੇਮਿਕ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ; IVCD ≤ 2.1 cm with IVCCI <50% ਜਾਂ IVCD > 2.1 cm with IVCCI > 50%, ਇੱਕ ਸੰਤੁਲਿਤ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ; IVCD ≤ 2.1 cm with IVCCI <50% ਜਾਂ IVCD > 2.1 cm with IVCCI > 50%, ਇੱਕ ਸੰਤੁਲਿਤ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ; IVCD ≤ 2,1 см при IVCCI < 50% или IVCD > 2,1 см при IVCCI > 50%, что определяется как состояние сбалансированного объъделяется как состояние; IVCD ≤ IVCCI <50% ਦੇ ਨਾਲ 2.1 cm ਜਾਂ IVCCI > 50% ਨਾਲ IVCD > 2.1 ਸੈ.ਮੀ., ਜਿਸਨੂੰ ਵਾਲੀਅਮ-ਸੰਤੁਲਿਤ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ; IVCD ≤ 2.1 cm 且IVCCI < 50% 或IVCD > 2.1 cm 且IVCCI > 50%，定义为平衡容积状态； IVCD ≤ 2.1 cm 且IVCCI <50% ਜਾਂ IVCD > 2.1 cm 且IVCCI > 50%, ਸੰਤੁਲਿਤ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ; IVCD ≤ 2,1 см и IVCCI <50% или IVCD> 2,1 см и IVCCI> 50%, определяемые как состояние равновесного объема; IVCD ≤ 2.1 cm ਅਤੇ IVCCI <50% ਜਾਂ IVCD > 2.1 cm ਅਤੇ IVCCI > 50%, ਸੰਤੁਲਨ ਵਾਲੀਅਮ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ; ਅਤੇ IVCD > IVCCI <50% ਦੇ ਨਾਲ 2.1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ, ਉੱਚ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਅਤੇ IVCD > IVCCI <50% ਦੇ ਨਾਲ 2.1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ, ਉੱਚ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। и IVCD > 2,1 см с IVCCI < 50%, что определяется как состояние большого объема. ਅਤੇ IVCD > IVCCI <50% ਦੇ ਨਾਲ 2.1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਉੱਚ ਵਾਲੀਅਮ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।和IVCD > 2.1 cm 且IVCCI <50%，定义为高容量状态।和IVCD > 2.1 cm 且IVCCI <50%, ਉੱਚ ਸਮਰੱਥਾ ਵਾਲੀ ਅਵਸਥਾ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ। и IVCD > 2,1 см и IVCCI <50%, что определяется как состояние большого объема. ਅਤੇ IVCD > 2.1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਅਤੇ IVCCI <50%, ਜਿਸ ਨੂੰ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਵਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।ਸਿਹਤਮੰਦ ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਡਾਇਰੇਸਿਸ 1500-2000 ਮਿ.ਲੀ.ਗਣਨਾ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਲਈ, ਆਮ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਡਾਇਯੂਰੇਸਿਸ ਨੂੰ 1800 ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਔਸਤਨ 300 ਮਿ.ਲੀ. ਹਰ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਡਾਇਯੂਰੇਸਿਸ.ਪਿਛਲੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪ੍ਰਯੋਗਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਜੇ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵੱਧ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਆਮ ਮਾਤਰਾ ਤੋਂ 4 ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ;ਜੇ ਇਹ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਆਮ ਮਾਤਰਾ ਤੋਂ 2 ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਦਾ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ।ਵਾਲੀਅਮ ਸੰਤੁਲਨ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਆਮ ਮਾਤਰਾ ਤੋਂ 2 ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਦਾ ਸਮਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਸਮਾਨ ਸੀ। ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਆਮ ਮਾਤਰਾ..4 ਘੰਟਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦਾ ਟੀਚਾ ਹਾਈਪਰਵੋਲਮੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ 1000 ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਅਤੇ ਸੰਤੁਲਿਤ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ 500 ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਕਿਉਂਕਿ ਹਾਈਪੋਵੋਲੇਮਿਕ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਵਿਗੜਦੀ ਹੈ, ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀ ਹਾਈਪੋਵੋਲੇਮਿਕ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ 4-ਘੰਟੇ ਦੇ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਟੀਚੇ ਨੂੰ 0 ਮਿ.ਲੀ. (CRRT 4-ਘੰਟੇ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ = 4-ਘੰਟੇ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਟੀਚਾ + 4-ਘੰਟੇ ਰਿਸੈਪਸ਼ਨ - 4-ਘੰਟੇ diuresis).
ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ CRRT (ਸਾਰਣੀ 2) ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਮਤਲਬ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ, ਕੇਂਦਰੀ ਨਾੜੀ ਦਬਾਅ, ਅਤੇ ਪਲਮਨਰੀ ਰੇਲਜ਼ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਇੱਕ ਆਮ ਅਨੁਭਵੀ ਪੈਮਾਨੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਠੀਕ ਕੀਤਾ।
CRRT ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਹਰ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਸਨ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਡਿਵਾਈਸ ਤੋਂ ਉਤਾਰਨ ਲਈ ਸਹਾਇਤਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸੀ।ਕਲੀਨੀਸ਼ੀਅਨ ਨੇ 4 ਘੰਟੇ ਦੇ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਟੀਚੇ ਨੂੰ 1000 ਮਿ.ਲੀ., 500 ਮਿ.ਲੀ. ਅਤੇ 0 ਮਿ.ਲੀ. ਵਿੱਚ ਐਡਜਸਟ ਕੀਤਾ ਅਤੇ 8-11, 4-7 ਅਤੇ 0-3 ਸਕੋਰ ਕੀਤੇ (4 ਘੰਟੇ = 4 ਘੰਟੇ ਦੇ ਟੀਚੇ 'ਤੇ NRRT) ਵਾਲੀਅਮ + 4 ਘੰਟੇ ਦਾ ਸੇਵਨ - 4-ਘੰਟੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਆਉਟਪੁੱਟ).
CRRT ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਡਰੱਗ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਤੱਕ, ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦਾ ਟੀਚਾ 100 ml/h 'ਤੇ ਸਥਿਰ ਸੀ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ ਕੋਈ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ (4 ਘੰਟੇ 'ਤੇ CRRT ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ = 4 ਘੰਟਿਆਂ 'ਤੇ ਟੀਚਾ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ + 4 ਘੰਟਿਆਂ 'ਤੇ ਸੇਵਨ)।h) h – diuresis 4 h).
ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਉਪਰੋਕਤ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਨਿਸ਼ਾਨੇ ਵਾਲੇ ਉਪਾਵਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਸਾਰੇ ਤਿੰਨ ਸਮੂਹਾਂ ਨੇ ਇੱਕ ਸਮਾਨ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਇਲਾਜ, ਐਂਟੀ-ਇਨਫੈਕਟਿਵ ਰੈਜੀਮੈਨ, ਏਅਰਵੇਅ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ ਰਣਨੀਤੀ, ਤਰਲ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸੰਭਾਲ ਅਤੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ ਸੰਤੁਲਨ (4.0 mmol) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ) /l < ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ < 5.3 mmol/l), ਡਰੱਗ ਥੈਰੇਪੀ, ਕੋਲੋਇਡਲ ਤਰਲ ਪੂਰਕ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਲਬਿਊਮਿਨ (ਐਲਬਿਊਮਿਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ> 3.5 g/l), ਅਤੇ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਬੰਧੀ ਸਹਾਇਤਾ।
ਸਾਰੇ ਤਿੰਨ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਸਮੂਹਾਂ ਦਾ ਇੱਕੋ ਖੂਨ ਪਿਊਰੀਫਾਇਰ (ਪ੍ਰਿਜ਼ਮਾਫਲੇਕਸ ਸਿਸਟਮ) ਅਤੇ ਇੱਕੋ ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਰੈਜੀਮੈਨ (ਸੀਵੀਵੀਐਚਡੀ ਰੈਜੀਮੈਨ) ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟਾਮਾਈਨ ਨਿਰਪੱਖਤਾ ਲਈ ਐਕਸਟਰਾਕੋਰਪੋਰੀਅਲ ਹੈਪਰੀਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਇਆ।ਡਾਕਟਰ ਚਾਰ ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਹੈਪਰੀਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟਾਮਾਈਨ ਦੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਨੂੰ ਵਿਵਸਥਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ (ਸਰਗਰਮ ਅੰਸ਼ਕ ਥ੍ਰੋਮਬੋਪਲਾਸਟਿਨ ਸਮਾਂ 1-1.5 ਗੁਣਾ ਆਮ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)।ਸੀਪੀਟੀ ਵਿੱਚ, ਖੂਨ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ 150-200 ਮਿਲੀਲੀਟਰ/ਮਿੰਟ ਤੇ ਬਣਾਈ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਡਾਇਲਿਸੇਟ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ 2000 ਮਿਲੀਲੀਟਰ/ਘੰਟਾ (ਡਾਇਲਿਸੇਟ ਫਾਰਮੂਲੇਸ਼ਨ: ਖਾਰਾ 2000 ਮਿ.ਲੀ.; ਸਟਰਾਈਲ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਵਾਲੀਅਮ 1000 ਮਿ.ਲੀ.; 50% ਗਲੂਕੋਜ਼ ਘੋਲ 10 ਮਿ.ਲੀ., 102% ਸਲਾਈਨ ml; ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਸਲਫੇਟ, 2.5 ml; 10% ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ, 7.5 ml; ਸੋਡੀਅਮ ਬਾਈਕਾਰਬੋਨੇਟ, 45 ml; ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ, 10 ml/ਘੰਟਾ)।
ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਬੰਦ ਕਰੋ ਅਤੇ 65 mmHg ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਔਸਤ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਨਾੜੀ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਅਤੇ ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ (ਨੋਰੇਪਾਈਨਫ੍ਰਾਈਨ ਅਤੇ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਸਮੇਤ) ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰੋ।
ਸੀਰਮ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਅਤੇ ਐਨ-ਟਰਮੀਨਲ ਪ੍ਰੋ-ਬ੍ਰੇਨ ਨੈਟਰੀਯੂਰੇਟਿਕ ਪੇਪਟਾਇਡ (NT-proBNP) ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ CRRT ਤੋਂ 24 ਘੰਟੇ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਲਈ ਸਮਾਂ, ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ (ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ, ਐਰੀਥਮੀਆ, ਅਤੇ ਡੇਲੀਰੀਅਮ ਸਮੇਤ ਪਰ ਘਾਤਕ ਤਾਲ ਨਹੀਂ) ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਕਰਨ ਦੌਰਾਨ ਇਕੱਠਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।) ਡਾਟਾ।ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ।ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਦੀ ਗਣਨਾ ਇਸ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਕਿ ਕੀ ਨਾਮਜ਼ਦ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਉਲਟ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਾਪਰੀਆਂ ਹਨ।
ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ: ਦਿਲ ਦੇ ਕੰਮ ਦੇ ਨਿਊਯਾਰਕ ਵਰਗੀਕਰਣ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਛਾਤੀ ਦੀ ਤੰਗੀ ਅਤੇ ਡਿਸਪਨੀਆ ਗ੍ਰੇਡ 1 ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਗੁਲਾਬੀ ਫੋਮੀ ਥੁੱਕ ਦੀ ਉਮੀਦ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਪਿਛਲੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ 20% ਘੱਟ ਗਈ ਹੈ (ਐਂਡੋਟ੍ਰੈਚਲ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ), ਲੱਛਣ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।
ਸੁਧਰੀ ਹੋਈ ਨਿਗਰਾਨੀ: ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਸਾਹ ਦੀ ਦਰ, ਕੇਂਦਰੀ ਨਾੜੀ ਦੇ ਦਬਾਅ, ਜਾਂ ਮਤਲਬ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ 20% ਕਮੀ।
ਡਾਕਟਰ ਹਰ ਘੰਟੇ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਉਪਰੋਕਤ ਤਿੰਨੋਂ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਅੰਕੜਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ SPSS 22.0 ਸੌਫਟਵੇਅਰ (IBM Corp., Armonk, NY, USA) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਨਿਰੰਤਰ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਮੱਧਮਾਨ ± ਮਿਆਰੀ ਵਿਵਹਾਰ ਵਜੋਂ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਵਜੋਂ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।ਲਗਾਤਾਰ ਵੇਰੀਏਬਲਾਂ ਲਈ ਵਿਦਿਆਰਥੀ ਦੇ ਟੀ-ਟੈਸਟ ਜਾਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਗਤ ਵੇਰੀਏਬਲਾਂ ਲਈ ਚੀ-ਵਰਗ ਟੈਸਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਦੋ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਅੰਕੜਾ ਮਹੱਤਵ P <0.05 'ਤੇ ਸੈੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਅੰਕੜਾ ਮਹੱਤਵ P <0.05 'ਤੇ ਸੈੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। Статистическая значимость была установлена ​​на уровне P <0,05. ਅੰਕੜਾ ਮਹੱਤਵ P <0.05 'ਤੇ ਸੈੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।统计学显着性设定为P <0.05।统计学显着性设定为P <0.05। Статистическая значимость была установлена ​​на уровне P <0,05. ਅੰਕੜਾ ਮਹੱਤਵ P <0.05 'ਤੇ ਸੈੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
CRRT ਦੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਤਿੰਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਅਤੇ NT-proBNP ਦਾ ਪੱਧਰ ਘੱਟ ਗਿਆ। ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (ਪੀ <0.05), ਹਾਲਾਂਕਿ ਤਿੰਨ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ > 0.05) (ਟੇਬਲ 3) ਵਿੱਚ ਜੋੜੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (ਪੀ <0.05), ਹਾਲਾਂਕਿ ਤਿੰਨ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ > 0.05) (ਟੇਬਲ 3) ਵਿੱਚ ਜੋੜੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। (P <0,05) ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (P <0.05), ਹਾਲਾਂਕਿ ਜੋੜੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ (P > 0.05) (ਸਾਰਣੀ 3) ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸਨ।组内差异具有统计学意义（P <0.05），但三组之间的成对比较无显着差异））（5.5 >.组内差异具有统计学意义（P <0.05），但三组之间的成对比较无显着差异））（5.5 >. Различия внутри групп были статистически значимыми (P <0,05), но попарные сравнения между тремя груплипами ,0P0>3. ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (P <0.05), ਪਰ ਤਿੰਨਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਜੋੜੇ ਅਨੁਸਾਰ ਤੁਲਨਾਵਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਖਰੀਆਂ ਨਹੀਂ ਸਨ (P > 0.05) (ਸਾਰਣੀ 3)।ਵੌਲਯੂਮ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਬਿਹਤਰ ਕਲਪਨਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਅਸੀਂ NT-proBNP, IVCD, ਅਤੇ IVCCI (ਚਿੱਤਰ 1 ਅਤੇ 2) ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਈ ਹੈ।
ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 30 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲੇ ਸੀਪੀਟੀ ਦੇ IVKD ਅਤੇ IVKKI ਦੇ ਔਸਤ ਮੁੱਲਾਂ ਦੀ ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ.
ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਸੁਧਾਰ ਸਮਾਂ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ਆਈਸੀਯੂ ਠਹਿਰਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਨਾਲੋਂ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ। ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (ਪੀ <0.05), ਜਦੋਂ ਕਿ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ > 0.05) (ਚਿੱਤਰ 3) ਵਿਚਕਾਰ ਉਪਰੋਕਤ ਸੂਚਕਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸਨ। ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (ਪੀ <0.05), ਜਦੋਂ ਕਿ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ > 0.05) (ਚਿੱਤਰ 3) ਵਿਚਕਾਰ ਉਪਰੋਕਤ ਸੂਚਕਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸਨ। Различия были статистически значимыми (Р < 0,05), тогда как достоверных различий по вышеуказанным И показателям , Робым показателям , Робым 05. ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਨ (ਪੀ <0.05), ਜਦੋਂ ਕਿ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ > 0.05) (ਚਿੱਤਰ 3) ਵਿਚਕਾਰ ਉਪਰੋਕਤ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸਨ।差异有统计学意义（P <0.05）,而超声组与体验组在述指标上差弉意义（P <0.05）差异有统计学意义（P <0.05），而超声组与体验组在上述指标上差异意义（P <0.05） Разница была статистически значимой (Р < 0,05), но достоверной разницы между группой УЗИ и групяля)Рупязи опыта по. ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05), ਪਰ ਉਪਰੋਕਤ ਮਾਪਦੰਡਾਂ (ਪੀ > 0.05) (ਚਿੱਤਰ 3) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸਮੂਹ ਅਤੇ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।
ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ ਅਤੇ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ALV ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਸੀ। ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05), ਜਦੋਂ ਕਿ ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ, ਜਾਂ ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ > 0.05) ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05), ਜਦੋਂ ਕਿ ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ, ਜਾਂ ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ > 0.05) ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। Разница между ультразвуковой и контрольной группами была статистически значимой (P < 0,05), тогда как между опытной и контрольной группами, а также между опытной и ультразвуковой группами не наблюдалось существенной разницы (P > 0,05). ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05), ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ > 0.05) ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।超声组 与 对照组 差异 有 统计学 统计学 (p <0.05), 而 经验组 与 对照组 或 经验组 与 与 与 意义 意义 意义 (p> 0.05).超声组 与 对照组 差异 有 意义 (p <0.05) 而 经验组 与 对照组 或 经验组 与 与 与 意义 意义 (p> 0.05) .. Разница между группой УЗИ и контрольной группой была статистически значимой (P < 0,05), но не было существенной разницы между группой опыта и группой контроля или между группой опыта и группой УЗИ (P> 0,05). ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ ਅਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05), ਪਰ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਜਾਂ ਅਧਿਐਨ ਸਮੂਹ ਅਤੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ (ਪੀ > 0.05) ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।
ਯੂਐਸ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਾਂ ਇਲਾਜ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਛੋਟਾ ਸੀ ਅਤੇ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੀ (ਪੀ <0.05), ਜਦੋਂ ਕਿ ਯੂਐਸ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ > 0.05) ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।) (ਸਾਰਣੀ 4)।
ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ ਦੇ 30 ਵਿੱਚੋਂ 5 ਮਰੀਜ਼ਾਂ (ਹਾਇਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਵਾਲੇ 5, ਐਰੀਥਮੀਆ ਦੇ ਨਾਲ 1), ਅਨੁਭਵ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ 29 ਵਿੱਚੋਂ 16 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ (ਹਾਇਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ 16, ਐਰੀਥਮੀਆ ਦੇ ਨਾਲ 4 ਅਤੇ 1 ਦਿਲੀਰੀਅਮ ਨਾਲ), ਅਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਉਲਟ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਾਪਰੀਆਂ। : ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 29 ਵਿੱਚੋਂ 16 ਕੇਸ ਸਨ (ਹਾਇਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ 7 ਕੇਸ, ਐਰੀਥਮੀਆ ਦੇ 8 ਕੇਸ, 6 ਕੇਸ ਭੁਲੇਖੇ ਦੇ)। ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਉਲਟ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਘਟਨਾ ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ, ਅਤੇ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05). ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਉਲਟ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਘਟਨਾ ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ, ਅਤੇ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05). Частота нежелательных явлений в группе УЗИ была значительно ниже, чем в опытной и контрольной груп0пах, и разница УЗИ была. ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸਨ, ਅਤੇ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05).超声组不良事件发生率明显低于体验组和对照组，差异有统计学意义（P<0. ਪੀ <0.05)। Частота нежелательных явлений в группе УЗИ была значительно ниже, чем в группе опыта и контрольной группе, и цопластый группе, и<0, б0стота группе ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸਨ, ਅਤੇ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ (ਪੀ <0.05). ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਸੀ (P > 0.05) (ਸਾਰਣੀ 5)। ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਸੀ (P > 0.05) (ਸਾਰਣੀ 5)। Напротив, разница между опытной и контрольной группами не была статистически значимой (P > 0,05) (табл. 5)। ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਸੀ (P > 0.05) (ਟੇਬਲ 5)।相反, 经验组和对照组之间的差异无统计学意义（P > 0.05）（表5）।相反, 经验组和对照组之间的差异无统计学意义（P > 0.05）（表5）। Напротив, разница между опытной группой и контрольной группой не была статистически значимой (P > 0,05) (таблица 5)। ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਸਮੂਹ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਸੀ (P > 0.05) (ਟੇਬਲ 5)।
ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਸੁਮੇਲ ਵਿੱਚ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਪਾਥੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਸ ਅਤੇ ਵਾਧੂ ਤਰਲ ਨੂੰ ਖਰਾਬ ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਕੱਢਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ।ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਸ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦਾ ਇਕੱਠਾ ਹੋਣਾ ਦਿਲ ਦੇ ਕੰਮ ਦੇ ਬੋਝ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਵੀ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਆਪਸੀ ਤਾਲਮੇਲ ਵਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਦੁਸ਼ਟ ਚੱਕਰ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤਿੱਖੀ ਵਿਗਾੜ ਵੱਲ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨਾਲ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ12।ਗੁਰਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਹਾਲਤ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਨ ਲਈ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਵਾਧੂ ਤਰਲ ਅਤੇ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਸ ਨੂੰ ਹਟਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ13।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਤੇਜ਼ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰਾਹਤ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਤਰੀਕਾ ਅਸਪਸ਼ਟ ਹੈ।ਇਸ ਲਈ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਲਈ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਸਹੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।
ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੇ ਮੁੱਖ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪਲਮਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਕੈਥੀਟਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਨਬਜ਼ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ (ਲਗਾਤਾਰ ਕਾਰਡੀਅਕ ਆਉਟਪੁੱਟ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ), ਟਰਾਂਸਸੋਫੇਜੀਲ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ, ਅਤੇ ਬਾਇਓਇੰਪੇਡੈਂਸ 14,15,16,17 ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।ਇਹਨਾਂ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਕਈ ਸੀਮਾਵਾਂ ਵੀ ਹਨ।ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਡਾਕਟਰ ਅਜੇ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਆਮ ਅਨੁਭਵੀ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਪਸੰਦ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸੁੱਕੇ ਭਾਰ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ, ਹੇਠਲੇ ਸਿਰਿਆਂ ਅਤੇ ਚਿਹਰੇ ਵਿੱਚ ਪਲਮਨਰੀ ਰੈਲਸ ਜਾਂ ਐਡੀਮਾ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੰਕੇਤਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ।ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਵਿਧੀਆਂ ਸਧਾਰਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਆਸਾਨ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਭਰੋਸੇਯੋਗਤਾ ਘੱਟ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹ ਤੇਜ਼, ਗਤੀਸ਼ੀਲ, ਸਹੀ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਲਈ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵੀ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਨਾਲ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ।ਅਸੀਂ ਪਾਇਆ ਕਿ ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਦੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਤਿੰਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਅਤੇ NT-proBNP ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ, ਅਤੇ ਤਿੰਨਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿਧੀਆਂ ਸੀਰਮ ਦੀ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ creatinine ਅਤੇ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਕਲੀਅਰੈਂਸ.NT-proBNP ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ।
ਅਸੀਂ ਇਹ ਵੀ ਪਾਇਆ ਕਿ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ਆਈਸੀਯੂ ਠਹਿਰਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ।ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦਾ ਸਮਾਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੀ।ਇਹ ਨਤੀਜੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਸਮੂਹ ਨੇ ਬਿਨਾਂ ਤਰਲ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੇ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ HF ਲੱਛਣਾਂ, ਘੱਟ CRRT ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ICU ਰਹਿਣ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ।
ਸਾਡਾ ਅਧਿਐਨ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਐਂਬੂਲੇਟਰੀ ਤਰਲ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਮੁਲਾਂਕਣ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਘਾਟ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਵਧੀਆ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮੁੱਲ ਦਾ ਹੈ।
ਵੈਸੋਪ੍ਰੇਸਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ, ਐਰੀਥਮੀਆ, ਦਿਲਾਸਾ) ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਅਸੀਂ ਪਾਇਆ ਕਿ ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਯੂਐਸ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸੀ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਯੂਐਸ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਘਟਨਾਵਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਸਨ (ਹਾਇਪੋਟੈਨਸ਼ਨ, ਐਰੀਥਮੀਆ, ਡਿਲੀਰੀਅਮ) ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹਾਂ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਹੈ।
ਅਸੀਂ ਇਹਨਾਂ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਕਈ ਕਾਰਨਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ।ਪਹਿਲਾਂ, ਉੱਚ ਮਾਤਰਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਨੁਭਵੀ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦਾ ਕੁਝ ਮੁੱਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ਆਈਸੀਯੂ ਠਹਿਰਨਾ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਵਾਲੀਅਮ ਦੀ ਕਮੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਸ਼ੱਕੀ ਹੈ।ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਇੱਕ ਸੂਡੋ-ਹਾਈਪਰਵੋਲੇਮਿਕ ਅਵਸਥਾ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਤੇਜ਼ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਅਤੇ ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।ਦੂਜਾ, ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਅਤੇ ਸਮਾਨ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਡੀਹਾਈਡਰੇਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।ਹਾਲਾਂਕਿ ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਹੱਲ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਦਾ ਸਮਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਧਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਠਹਿਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਰੀਥਮੀਆ ਅਤੇ ਡਿਲੀਰੀਅਮ ਵਰਗੀਆਂ ਉਲਟ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਤੀਸਰਾ, ਤਿੰਨਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਦੇਰ ਤੱਕ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ 'ਤੇ ਰਹੇ, ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਆਕਸੀਜਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਣ ਕਾਰਨ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਅਜੇ ਵੀ ਭੀੜ-ਭੜੱਕੇ ਵਾਲੀ ਸੀ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਹੈ।ਜੇ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣ ਵਾਪਸ ਆ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਇਸ ਲਈ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਧਾਈ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣ ਦੁਬਾਰਾ ਨਾ ਹੋਣ।
ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਸੀਆਰਆਰਟੀ ਸਮਾਂ, ਆਈਸੀਯੂ ਠਹਿਰਣ ਅਤੇ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ।ਵਧੇਰੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ-ਸਬੰਧਤ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ, ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਿਆਦ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਮੁੱਖ ਸੀਮਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਨਮੂਨੇ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਸੈਂਟਰ ਅਧਿਐਨ ਸੀ।ਇਸ ਲਈ, ਸਾਡੀਆਂ ਖੋਜਾਂ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਆਧਾਰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਨਮੂਨੇ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਬਹੁ-ਸੈਂਟਰ ਸੰਭਾਵੀ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਸਿੱਟੇ ਵਜੋਂ, ਤੀਬਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਸੁਮੇਲ ਵਿੱਚ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਵਧੇਰੇ ਅਨੁਭਵੀ ਅਤੇ ਸਹੀ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.NSAIDs ਅਤੇ NSAIDs ਦੀ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਨਿਗਰਾਨੀ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੁਆਰਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ CRRT ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਇਹ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਜਲਦੀ ਰਾਹਤ ਪਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲਾਗਤ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, LPVC ਅਤੇ NPVC ਦੀ ਅਲਟਰਾਸੋਨਿਕ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਚੰਗੇ ਸਮਾਜਿਕ ਅਤੇ ਆਰਥਿਕ ਲਾਭ ਹਨ.
ਵਰਤਮਾਨ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਗਏ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤੇ ਗਏ ਡੇਟਾਸੇਟ ਸਬੰਧਤ ਲੇਖਕਾਂ ਦੀ ਬੇਨਤੀ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹਨ।
ਬੈਨਰਜੀ, ਡੀ., ਰੋਜ਼ਾਨੋ, ਜੀ. ਐਂਡ ਹਰਜ਼ੋਗ, ਸੀਕੇਡੀ ਵਾਲੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਸੀਏ ਪ੍ਰਬੰਧਨ। ਬੈਨਰਜੀ, ਡੀ., ਰੋਜ਼ਾਨੋ, ਜੀ. ਐਂਡ ਹਰਜ਼ੋਗ, ਸੀਕੇਡੀ ਵਾਲੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਸੀਏ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।ਬੈਨਰਜੀ ਡੀ., ਰੋਜ਼ਾਨੋ ਜੀ. ਅਤੇ ਹਰਜ਼ੋਗ ਕੇਏ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਅਤੇ ਸੀਕੇਡੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।ਬੈਨਰਜੀ ਡੀ, ਰੋਜ਼ਾਨੋ ਜੀ, ਅਤੇ ਹਰਜ਼ੋਗ ਕੇਏ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਅਤੇ ਸੀਕੇਡੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।ਕਲੀਨਿਕਲ.ਜਾਮ.ਸਮਾਜਵਾਦੀ ਪਾਰਟੀ.ਰੇਨਿਨ.16, 1131–1139 (2021)।
ਫਰੇਰਾ, ਜੇਪੀ ਐਟ ਅਲ.ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਦੇ ਵਿਗੜਣ ਦਾ ਵਿਹਾਰਕ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।ਯੂਰੋ.ਜੇ.ਦਵਾਈ.ਛੱਡੋਜੇ. ਯੂਰੋ.ਸਮਾਜਵਾਦੀ ਪਾਰਟੀ.ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।ਦਵਾਈ.25, 229–236 (2017)।
Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE ਤੀਬਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਡੀਓਰੇਨਲ ਸਿੰਡਰੋਮ: ਰੇਨਲ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਫੋਕਸ। Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE ਤੀਬਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਡੀਓਰੇਨਲ ਸਿੰਡਰੋਮ: ਰੇਨਲ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਫੋਕਸ। Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE Острый кардиоренальный синдром при острой сердечной недостатой сердечной недостаточности: акцопанчельней недостаточности: Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE ਤੀਬਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਡੀਓਰੇਨਲ ਸਿੰਡਰੋਮ: ਰੇਨਲ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਫੋਕਸ। Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE 急性心力衰竭中的急性心肾综合征：专注于肾滣滣于肾人 Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE Острый кардиоренальный синдром при острой сердечной недостатой сердечной недостаточности: акцопанчельней недостаточности: Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE ਤੀਬਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਡੀਓਰੇਨਲ ਸਿੰਡਰੋਮ: ਰੇਨਲ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਫੋਕਸ।ਯੂਰੋ.ਦਿਲ G. ਤੀਬਰ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ।ਨਰਸਿੰਗ 9, 802–811 (2020)।
ਸਿਗਵਾਲਟ, ਐੱਫ. ਐਟ ਅਲ.ਸਥਾਈ ਰੇਨਲ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀਆਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ।ਯੋਗਦਾਨ.ਰੇਨਿਨ.194, 109–117 (2018)।
ਡੁਵਰਿਸ, ਏ. ਐਟ ਅਲ.ਰੇਨਲ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਅਸਥਿਰਤਾ ਦੇ ਤੰਤਰ: ਇੱਕ ਵਿਆਖਿਆਤਮਿਕ ਸਮੀਖਿਆ।ਤੀਬਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਦਵਾਈ.45, 1333–1346 (2019)।
ਰੀਵਜ਼, ਪੀਬੀ ਅਤੇ ਮੈਕਕੌਸਲੈਂਡ, ਐਫਆਰ ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਅਤੇ ਇੰਟਰਾਡਾਇਲੀਟਿਕ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦਾ ਇਲਾਜ। ਰੀਵਜ਼, ਪੀਬੀ ਅਤੇ ਮੈਕਕੌਸਲੈਂਡ, ਐਫਆਰ ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਅਤੇ ਇੰਟਰਾਡਾਇਲੀਟਿਕ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦਾ ਇਲਾਜ।ਰੀਵਜ਼, ਪੀਬੀ ਅਤੇ ਮੈਕਕੌਸਲੈਂਡ, ਐਫਆਰ ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਤੀਜੇ ਅਤੇ ਇੰਟਰਾਡਾਇਲੀਟਿਕ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦਾ ਇਲਾਜ। ਰੀਵਜ਼, ਪੀਬੀ ਅਤੇ ਮੈਕਕਾਸਲੈਂਡ, FR 机制、临床意义和透析中低血压的治疗. ਰੀਵਜ਼, ਪੀਬੀ ਅਤੇ ਮੈਕਕਾਸਲੈਂਡ, FRਰੀਵਜ਼, ਪੀਬੀ ਅਤੇ ਮੈਕਕੌਸਲੈਂਡ, ਐਫਆਰ ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਤੇ ਡਾਇਲਸਿਸ ਦੌਰਾਨ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।ਕਲੀਨਿਕਲ.ਜਾਮ.ਸਮਾਜਵਾਦੀ ਪਾਰਟੀ.ਰੇਨਿਨ.13, 1297–1303 (2018)।
ਵੈਸ਼, ਐਚ., ਕੁਮਾਰ, ਵੀ., ਆਨੰਦ, ਆਰ., ਛਪੋਲਾ, ਵੀ. ਅਤੇ ਕੰਵਲ, ਐਸ.ਕੇ. ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਕੇਂਦਰੀ ਨਾੜੀ ਦਬਾਅ ਦੁਆਰਾ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਵਿਆਸ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ। ਵੈਸ਼, ਐਚ., ਕੁਮਾਰ, ਵੀ., ਆਨੰਦ, ਆਰ., ਛਪੋਲਾ, ਵੀ. ਅਤੇ ਕੰਵਲ, ਐਸ.ਕੇ. ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਕੇਂਦਰੀ ਨਾੜੀ ਦਬਾਅ ਦੁਆਰਾ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਵਿਆਸ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ।ਵੈਸ਼ ਐਚ., ਕੁਮਾਰ ਵੀ., ਆਨੰਦ ਆਰ., ਚਪੋਲਾ ਵੀ. ਅਤੇ ਕੰਵਲ ਐਸ.ਕੇ. ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਕੇਂਦਰੀ ਨਾੜੀ ਦਬਾਅ ਦੁਆਰਾ ਮਾਪੇ ਗਏ ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਵਿਆਸ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ। ਵੈਸ਼, ਐਚ., ਕੁਮਾਰ, ਵੀ., ਆਨੰਦ, ਆਰ., ਛਪੋਲਾ, ਵੀ. ਅਤੇ ਕੰਵਲ, SK 超声测量下腔静脉直径与中心静脉压之间的相关性। ਵੈਸ਼, ਐਚ., ਕੁਮਾਰ, ਵੀ., ਆਨੰਦ, ਆਰ., ਛਪੋਲਾ, ਵੀ. ਅਤੇ ਕੰਵਲ, ਐਸ.ਕੇ.ਵੈਸ਼, ਐਚ., ਕੁਮਾਰ, ਵੀ., ਆਨੰਦ, ਆਰ., ਚੈਪੋਲਾ, ਵੀ. ਅਤੇ ਕੰਵਲ, ਐਸ.ਕੇ. ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਵਿਆਸ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ, ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੁਆਰਾ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ, ਅਤੇ ਕੇਂਦਰੀ ਨਾੜੀ ਦਬਾਅ।ਭਾਰਤੀ ਜੇ. ਬਾਲ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨੀ.84, 757–762 (2017)।
Zhang, J. & Critchley, LA Inferior vena cava ultrasonography before General anesthesia induction ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। Zhang, J. & Critchley, LA Inferior vena cava ultrasonography before General anesthesia induction ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। Zhang, J. & Critchley, LA УЗИ нижней полой вены перед общей анестезией может предсказать гипотонию после индукции. Zhang, J. & Critchley, LA ਆਮ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਘਟੀਆ ਵੀਨਾ ਕਾਵਾ ਦੀ ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ, ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। Zhang, J. & Critchley, LA 全身麻醉前的下腔静脉超声检检可以预测诱导后的低血压। Zhang, J. & Critchley, LA Zhang, J. & Critchley, LA УЗИ нижней полой вены перед общей анестезией позволяет прогнозировать постиндуцированную гипов. ਝਾਂਗ, ਜੇ. ਅਤੇ ਕ੍ਰਿਚਲੇ, ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਦਾ LA ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਪੋਸਟ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ 124, 580–589 (2016)।
ਬੋਰਟੋਲੋਟੀ ਪੀ. ਐਟ ਅਲ.ਘਟੀਆ ਵੇਨਾ ਕਾਵਾ ਦੇ ਵਿਆਸ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਦੀਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਐਰੀਥਮੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸਵੈ-ਇੱਛਾ ਨਾਲ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।ਇੰਸਟਾਲ ਕਰੋ।ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ 8, 79 (2018)।